Куда обращаться после ДТП пострадавшему в 2020 году

Кого закон обязывает возмещать ущерб при ДТП?

Таблицей выплат по ОСАГО предусмотрен полный перечень заболеваний, в случае возникновения которых происходит выплата компенсации. По своей тяжести они бывают легкими, средними и тяжелыми. В зависимости от вида определяется размер выплаты и административная либо уголовная ответственность при нарушении ПДД.

Возмещения предусмотрены в случае:

  • стойкого расстройства функций организма (инвалидности трех групп);
  • поражения нервной системы, органов зрения, слуха, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, выделительной системы, пищеварительного тракта, ОПА, мягких тканей и костей;
  • осложнений, отравлений, кровопотери.

Внимание! В каждом конкретном случае предусматривается свой процент выплат от страховой суммы в 500 тыс. рублей.

Выплата положена участникам ДТП и пассажирам коммерческого транспорта по ОСГОП (для перевозчика лимит выше – 2 млн. рублей).

Самая низкая выплата по здоровью составляет 5-15 тыс. рублей. Но они возможны только при незначительных переломов и ушибов, которые не отразятся на дальнейшей трудовой деятельности потерпевшего.

Легкий

Если в ДТП были получены ссадины, ушибы и другие заболевания, которые не привели к тому, что человек оказался в больнице и полностью потерял трудоспособность, то это считается легким ущербом для здоровья. Допускается временный невыход на работу, который оплачивается страховщиком.

Примером могут служить выбитые в результате аварии зубы, незначительные ожоги, сотрясение мозга. Выплаты в этом случае могут достигать 10% страховой суммы, но считаются самыми незначительными в сравнении с другими (в случае получения среднего и тяжкого вреда).

Средний

Куда обращаться после ДТП пострадавшему в 2020 году

От легкого ущерб отличается тем, что трудоспособность человека теряется примерно на одну треть. В среднем на срок до 20 дней пострадавший вынужден находиться на лечении и не работать. Это возможно, например, в случае сотрясения мозга средней тяжести, перелома ребер и другие серьезные заболевания.

Тяжкий

Авария может привести к очень серьезным последствиям, которые будут требовать длительного лечения (более 120 дней), дорогостоящих операций и оплачиваемого периода восстановления.

  1. Если в результате ДТП пострадавший стал инвалидом первой группы, то ему положена выплата полной суммы возмещения – 500 тыс. рублей. Такие же правила предусмотрены и в случае, если инвалидом стал ребенок.
  2. Для второй и третьей группы размер выплаты составляет 350 и 250 тыс. рублей соответственно.

К тяжкому ущербу относится потеря жизненно важного органа, например, легкого либо прерванная беременность на поздних сроках, обезображенное лицо. Страховщики оплачивают в этом случае от 20% до 100% страховой суммы.

Тяжесть ущерба имеет значение и для определения наказания за правонарушение. В некоторых случаях возможно даже привлечение к уголовной ответственности, н-р, если насмерть сбили пешехода.

После принятия закона об обязательном гражданском автостраховании ОСАГО, расходы на ремонт автомобиля в аварии и выплаты на лечение несет именно страховая компания. Вы платите за дорогостоящую страховку, она оправдывает себя при наступлении страхового случая. Если так получилось, что страховки у вас нет, вы оплачиваете штраф и все расходы, связанные с ремонтом автомобиля пострадавшего.

Если страховки нет у обоих участников, вас ждут штрафы и долгие взаимные тяжбы в суде, нанятые юристы и прочие дополнительные расходы. Со страховкой получается надежнее.

Действия пострадавших после происшествия

Если произошла авария, спокойно выясните все обстоятельства, соблюдайте следующие рекомендации:

  • остановитесь, выйдите, посмотрите, нет ли пострадавших, вызовите скорую помощь;
  • выставьте аварийный знак;
  • сфотографируйте место ДТП;
  • осмотрите повреждения;
  • уточните у участника (ов) ДТП, имеются ли у них страховки по ОСАГО;
  • если споров относительно виновника – нет, повреждены только машины, у всех есть договора ОСАГО – оформите извещение о ДТП (Европротокол);
  • обсудите необходимость вызова ГИБДД;
  • документы, оформленные на месте (справка или извещение о ДТП, объяснения, постановление, определение) нужны, чтобы по ОСАГО обращаться потерпевшему. Их следует отнести в страховую компанию (свою, или виновника) и ждать выплату или направление на ремонт.

Сроки возмещения вреда здоровью по ОСАГО

По закону «Об ОСАГО» ст. 12 п. 21 все выплаты производятся в течение 20-30 дней с момента подачи заявления и документов. Возмещение выплачивается до момента окончания назначенного лечения. Если страховщик перечисляет средства до постановки врачом диагноза, то сумма в будущем пересчитывается.

Неустойка

В случае просрочки оплаты лечения или выплаты денег наследникам уплачивается неустойка в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки. Если компания затянула написание отказа в выплате, то придется оплатить 0,5% суммы выплаты (также за каждый день).

Подробнее про взыскание неустойки по ОСАГО можно узнать в

этом материале

.

Компенсации от РСА

Если страховщик обанкротился, то потерпевший вправе рассчитывать на компенсационные выплаты от союза автостраховщиков (РСА). С заявлением можно обратиться также в том случае, если у виновника аварии нет полиса ОСАГО или вообще не установлено, чья вина в аварии. Причиной может стать также неплатежеспособность компании, которая продала страховку ОСАГО.

При обычном столкновении двух участников, когда виновник ДТП легко устанавливается, действует прямой порядок обращения. Вы просто передаете документы, предъявляете автомобиль и спокойно ждете получения компенсации. Сроки получения компенсации ограничены, при просрочке платежа страховая будет платить пени, так что волноваться не о чем.

Страховая может предложить оплату ремонта автомобиля или восстановление в собственной мастерской. Это возможно во всех случаях, кроме полного уничтожения ТС в результате столкновения.

В случае, если оформление производит без привлечения дорожной полиции и ущерб незначителен, до 20 000 рублей, в страховые компании обращаются оба участника ДТП.

В договоре обычно четко указаны сроки обращения. Рекомендуется сообщить о ДТП в свою компанию непосредственно на месте происшествия и затем выполнять инструкции инспектора по страхованию. Формально, он на вашей стороне, но разговор лучше записывать.

Срок сбора и подачи документов обычно указывается 5 дней. В некоторых случаях возможен срок 15 дней. Лучше не затягивать, ориентируйтесь на цифры, указанные в вашем договоре. Вы его подписали, значит, согласны с его условиями.

Для возмещения ущерба жизни и здоровью нужно обращаться в компанию оппонента.

Когда можно ремонтировать автомобиль

Этот вопрос актуален как для виновника, так и пострадавшего.

В течение нескольких дней после ДТП:

  • подайте документы страховщику;
  • напишите заявление о выплате возмещения;
  • получите направление на осмотр, пройдите его, заберите акт осмотра, проверьте, все ли повреждения там записаны;
  • ждите результатов оценки ущерба;
  • получите денежные средства на ремонт.

Куда обращаться после ДТП пострадавшему в 2020 году

Если отсутствуют споры относительно выплаченной суммы для восстановления транспорта, и ее достаточно для этого, можете смело приступать к ремонту.

Если же денег не хватает на ремонт, вы можете провести независимую оценку, на основании полученных сведений – обратиться к страховщику с претензией, а если и это не поможет – в суд.

Как выплачивают страховку после ДТП пострадавшим

Сроки выплаты регулируются 40-ФЗ «Об ОСАГО» и отсчитываются со дня принятии заявления о страховом возмещении.

Таблица 1. Суммы и сроки выплат.

 Сроки   Ущерб   Лимит выплаты, в рублях
 15 календарных дней  Жизни, здоровью  500 000
 20 календарных дней  Транспорту  400 000
 30 календарных дней  Транспорту  Направление на ремонт

Выплаты производятся на основании письменного заявления. Денежные средства зачисляются на расчетный счет заявителя.

Помните, что вы сами можете выбрать вид страхового возмещения:

  • либо страховщик направит на СТО ваш автомобиль и оплатит сам стоимость ремонта;
  • либо выдаст денежные средства и искать СТО будете сами.

Куда обращаться после ДТП пострадавшему в 2020 году

Требуйте возместить ущерб на осмотр и эвакуатор, поскольку это прямо предусмотрено законом.

В свою компанию следует писать заявление о страховом случае, если все указанные условия совпадают:

  • повреждены только автомобили, вред здоровью людей – не причинен;
  • столкнулись 2 (а после 25 сентября 2020 года и более) транспортных средства (с прицепом или без), у водителей которых имеются действующие договора ОСАГО – данное правило действует с 25.09.2017 года и установлено подпунктом «б» пункта 1статьи 14.1 ФЗ «об ОСАГО».

В остальных ситуациях – к страховщику виновника.

Если у вас на момент аварии отсутствует страховой полис, но повреждение транспортных средств произошло не по вашей вине – поводов для беспокойства нет. Ущерб возместит страховщик второго водителя.

Единственное что вам грозит – штраф за отсутствие страховки, но и этого можно избежать, предоставив договор купли-продажи авто, составленный не более 5 дней назад.

Тут ситуация может развиться по двум путям:

  1. Если вы счастливый обладатель КАСКО, то можете обратиться за выплатой к страховщику, застраховавшему вашу ответственность.
  2. Если же КАСКО нет, или по каким либо объективным причинам не хотите воспользоваться им, то требовать возместить ущерб придется виновника, на него ляжет финансовое бремя по восстановлению и своего, и вашего авто.

Схема действий:

  • вызовите сотрудников ГИБДД, которые отразят в справке сведения об отсутствии страхового полиса;
    *оплатите услуги независимого эксперта по оценке стоимости ремонта и УТС авто, получите заключение;
  • напишите досудебную претензию, затем – реализуйте свое право путем подачи иска в суд о возмещении всех убытков, вызванных ДТП.

Каждый страховщик устанавливает свой перечень документов, вот их примерный список.

Таблица 2. Документы, предоставляемые в страховую компанию или в суд.

 В страховую компанию: свою или виновника  В суд, при подаче иска о взыскании вреда с виновника
 Справка (Извещение) о ДТП, определение, протокол, постановление
 Заявление о выплате страхового возмещения  Иск о возмещении ущерба, квитанция об оплате госпошлины
 Договор ОСАГО  Документы, подтверждающие величину причиненного ущерба: отчет независимого эксперта, счета на оплату, квитанции, заказ-наряд входной, акт выполненных работ – если авто отремонтировано
 Гражданский паспорт
 Водительское удостоверение, доверенность на право управления  Копия свидетельство о регистрации ТС
 Полные банковские реквизиты  Досудебная претензия

Степень тяжести вреда здоровью оценивается медицинскими работниками и отражается в экспертизе. От этого зависит мера наказания, которую понесет виновный.

Классификация вреда здоровью изложена в приложении к приказу Минздравсоцразвития №194 н.

Легкий вред

Повреждения в ДТП часто получают не только автомобили, но и люди.

Таблица 3. Характеристика, ответственность при легкой степени вреда.

 Признаки   Мера наказания
 Временная нетрудоспособность продолжается до 3-х недель с момент получения травмы  Административная ответственность по ст. 12.24 (п.1) КоАП РФ
 Стойкая утрата общей трудоспособности составляет меньше 10 %  Штраф 2500 — 5000 рублей, либо лишение права управления т/с на 1- 1,5 года

Синяки без сочетания с вышеописанными признаками, не расцениваются как вред. В травмпункт могут направить для проведения дополнительных исследований.

Средней тяжести

Более серьезные повреждения могут привести к средней степени вреда здоровью.

Таблица 4. Характеристика, возможное наказание.

 Признаки   Мера наказания
 Временная нетрудоспособность длиться более 21 дня  Ст. 12.24 (п.2) КоАП РФ – штраф 10-25 тысяч рублей
 Стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30%   Лишение права управления т/с на 1,5-2 года

За причинение вреда здоровью в легкой (средней) степени, виновнику грозит административное наказание, независимо от того, имеют пострадавшие к нему материальные или моральные претензии, или нет.

Когда существует угроза жизни пострадавшего, врачи говорят о причинении ему тяжкого вреда.

Таблица 5. Понятие, санкции при тяжелых увечьях.

 Признаки   Обстоятельства причинения вреда  Мера ответственности
 Вред здоровью, опасный для жизни, либо создает угрозу для жизни (вызвавший развитие угрожающего жизни состояния)  Нарушение правил дорожного движения  Ч. 1 ст. 264 УК РФ, наказание назначается по усмотрению суда: лишение свободы (1-2 года), арест (1-6 месяцев), ограничение свободы (1-3 года), принудительные работы (1-2 года)
 То же самое, в состоянии опьянения  Ч. 2 ст. 264 УК РФ – лишение свободы (до 4-х лет), принудительные работы (1-3 года)  При причинении вреда здоровью часто потерпевший вымогает денежные средства в качестве компенсации морального вреда.

В судебные инстанции приходится обращаться, если виновник не возмещает вред в добровольном порядке, который причинен имуществу (автомобилю), либо потерпевший просит денег на ремонт авто, не обосновав суммы.

В целях урегулирования спора необходимо собрать документы, подтверждающие размер убытка:

  • заключение эксперта о стоимости восстановительного ремонта и величины утраты товарной стоимости (УТС) автомобиля;
  • чеки, квитанции об оплате услуг оценщика, по эвакуации транспорта.

Образец чистого бланка судебного иска.

Если цена иска не превышает 50 000 рублей – дело рассмотрит мировой судья (ст. 23 Гражданского процессуального кодекс РФ) в иных случаях – районный суд. Подсудность определяется по месту жительства ответчика.

Предлагаем ознакомиться  Номер лицензии на медицинской справке для водителей

Что включают в себя документы для получения страховых выплат

Страховая выплата (страховое возмещение) — осуществление страховой компанией компенсации причинённого ущерба пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии, при признании случая страховым.

Получить страховое возмещение можно в денежной форме: наличным в кассе страховой компании или безналичным переводом на банковский расчётный счёт потерпевшего. Также, потерпевший, по своему усмотрению, может выбрать направление на ремонт повреждённого автомобиля на станции технического обслуживания, с которой у страхо́вщика заключён договор.

Водителю — виновнику ДТП никаких выплат на ремонт и восстановление его транспортного сре́дства, прицепа к нему, перевозимого ими груза и установленного на них оборудования, по ОСАГО не осуществляется.

Согласно действующему законодательству, по ОСАГО установлены следующие максимальные суммы выплат (лимиты):

  • При условии, что виновник дорожно-транспортного происшествия (ДТП) приобрёл полис ОСАГО после 1 октября 2014 года, каждый потерпевший имеет право на возмещение в размере до 400 000 рублей.
  • При условии, что виновник аварии приобрёл страховку до 1 октября 2014 года:
    • до 120 000 рублей при причинении вреда имуществу одного потерпевшего;
    • до 160 000 рублей при причинении вреда имуществу нескольких потерпевших.
  • Отдельные лимиты выплат установлены при оформлении ДТП по Европротоколу.
  • При условии, что виновник ДТП приобрёл полис ОСАГО начиная с 1 апреля 2015 года, каждый потерпевший имеет право на возмещение в размере до 500 000 рублей.
  • При условии, что виновник аварии приобрёл страховку до 1 апреля 2015 года, каждый потерпевший имеет право на возмещение в размере до 160 000 рублей.

Лимиты выплат распространяются на каждый отдельный страховой случай, вне зависимости от их количества в период действия договора страхования и не зависят от того, в какую страховую компанию будет обращаться потерпевший.

Куда обращаться

Со 2 августа 2014 года у потерпевшего «отняли» право выбора в какую страховую компанию (свою или виновника) ему обращаться за выплатой по ОСАГО.

В свою страховую компанию (прямое возмещение убытков, сокращённо ПВУ) при одновременном соблюдении следующих условий:

  • в ДТП участвовало два или более транспортных средства (ТС)*;
  • все водители имели действующие на момент аварии страховки ОСАГО;
  • вред причинен только ТС.

* С 25 сентября 2018 из закона исключено условие, что в ДТП должно участвовать только два транспортных средства.

Если период использования транспортного средства, указанный в страховке, закончился, а срок действия полиса нет, то договор ОСАГО считается действующим.

В Российский союз автострахо́вщиков (РСА), если:

  • у страховой компании (СК) виновника аварии отозвана лицензия или в отношении неё введена процедура банкротства;
  • виновник ДТП не установлен или у него нет полиса ОСАГО (только при возмещении ущерба жизни и здоровью).

В страховую компанию виновника ДТП, во всех остальных случаях, в том числе при прямом возмещении убытков, если у страховой компании потерпевшего отозвана лицензия или в отношении неё введена процедура банкротства

Потерпевший, с учётом вышеперечисленных обстоятельств, имеет право подать заявление о выплате в страховую компанию, расположенную:

  • по месту жительства;
  • в субъекте Российской Федерации, на территории которого произошло дорожно-транспортное происшествие.

Срок обращения

Потерпевший обязан при первой возможности уведомить страховую компанию о ДТП. Для этого можно позвонить по телефону, указанному на бланке полиса ОСАГО, и сообщить время и место аварии.

В течение 5 рабочих дней после дорожно-транспортного происшествия необходимо направить страхо́вщику свой экземпляр Извещения о ДТП и заявление о страховой выплате (Заявление).

Заявление и Извещение можно передать путём личного обращения в офис, так и направить заказным письмом по почте. В последнем случае сроком исполнения потерпевшим своей обязанности будет считаться дата передачи письма в почтовое отделение.

Основные документы:

  • Заверенная копия документа, удостоверяющего личность (паспорта). Если заявитель — иностранный гражданин, то необходим заверенный нотариально или в посольстве перевод его паспорта.
  • Документы, содержащие банковские реквизиты (если выплата будет производиться в безналичном порядке).
  • Извещение о ДТП.
  • Копия Протокола об административном правонарушении.
  • Копия Постановления об административном правонарушении (если составлялось).
  • Копия Определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (если составлялось).

Справка о ДТП не выдаётся ГАИ с 20.10.17 и не теребуется для получения страховой выплаты.

Дополнительные документы:

  • Оригинал свидетельства о регистрации транспортного средства (СТС) или паспорта транспортного средства (ПТС).
  • Документы, подтверждающие право собственности если повреждено не только ТС.
  • Документы, подтверждающие право на страховую выплату при повреждении имущества, находящегося в собственности другого лица (ТС находится в лизинге или аренде — соответствующий договор).
  • Заключение независимой экспертизы (если она была организована потерпевшим).
  • Документы, подтверждающие оплату услуг независимого экспе́рта (если оплата производилась потерпевшим).
  • Документы, подтверждающие оказание услуг и оплату эвакуации повреждённого имущества от места ДТП до места ремонта или хранения.
  • Документы, подтверждающие оказание услуг и оплату по хранению повреждённого имущества со дня ДТП до дня проведения осмотра или независимой экспертизы страховой компанией.
  • Иные документы, в обосновании требования о возмещении причинённого вреда.

Потерпевший предоставляет страхо́вщику оригиналы указанных документов либо их копии, заверенные в установленном порядке.

Если обращаться будет не собственник:

  • Доверенность на право представления интересов собственника ТС в страховой компании (для физических лиц — заверенная нотариально; для юридических лиц — заверенная подписью генерального директора и печатью организации-собственника).
  • Согласие органов опеки и попечительства, если выплата будет производиться представителю потерпевшего, не достигшего возраста 18 лет.

Для подтверждения оплаты приобретённых товаров, выполненных работ и оказания услуг, в страховую компанию предоставляются оригиналы документов.

Рекомендуется сделать нотариально заверенные копии оригиналов всех документов, и при сдаче их страхо́вщику, получить на них отметку о приёме, с указанием даты, ФИО сотрудника страховой компании, принявшего документы, либо получить реестр переданных документов.

При отсутствии какого-либо документа, необходимого для подтверждения факта наступления страхового случая, СК обязана уведомить об этом потерпевшего:

  • в течение 3 рабочих дней со дня их получения по почте;
  • в день обращения, при личном обращении пострадавшего.

Отдельно установлен перечень документов, необходимых для получения возмещения за причиненный вред жизни и здоровью человека.

Страхо́вщик не вправе требовать от потерпевшего представления дополнительных документов, не предусмотренных правилами обязательного страхования.

Срок рассмотрения

Страховая компания, в течение 20 рабочих дней, с даты получения документов, обязана:

  • провести осмотр повреждённого транспортного средства — в течение 5 дней с даты подачи заявления;
  • организовать независимую экспертизу (при необходимости) — в течение 5 дней со дня представления ТС потерпевшего на осмотр;
  • составить Акт о страховом случае (за исключением случаев выдачи направления на ремонт);
  • произвести страховую выплату или выдать направление на ремонт, а при признании случая не страховым — направить потерпевшему извещение с указанием причин отказа.
  • Заявление на выплату компенсации
  • Страховой полис ОСАГО
  • Водительское удостоверение
  • Копия документов собственности на авто
  • Паспорт с пропиской
  • Банковские реквизиты
  • Копия протокола ДТП.

Оценку повреждений автомобиля выполнит страховая компания. Если вы недовольны результатом экспертизы и считаете стоимость повреждений заниженной, вы можете выполнить независимую экспертизу за собственные средства.

При наличии вреда здоровью потребуется медицинская справка из травм пункта, больницы, скорой помощи с описанием повреждений.

Если в акте указаны лишние повреждения

Во избежание разногласий, при осмотре экспертом поврежденного транспортного средства должны присутствовать обе стороны: и потерпевший и виновник. В ходе данной процедуры все повреждения фиксируются в акте, который подписывается участниками.

В случае не согласия с каким-либо повреждением, заинтересованная сторона делает об этом отметку в графе «замечания». Возможно, какие – то повреждения имелись еще и до момента аварии или образовались после.

Сверьте перечень повреждений, обозначенных в справке о ДТП и в акте осмотра.

После получения досудебной претензии или иска, следует подготовить письменные возражения с указанием повреждений, по вашему мнению, не относящихся к данному ДТП.

Приложите доказательства (справки о ДТП, фотографии с места происшествия). При необходимости, ходатайствуйте суду о назначении судебной трассологической экспертизы.

Лимит выплаты по ОСАГО

Страховые выплаты не безграничны и могут не покрыть полностью ущерб. Так лимит выплат в 2018 году по компенсации вреда имуществу составляет 400 000 рублей. Компенсации вреда здоровью ограничены 500 000 рублей. Это относится именно к страховым выплатам. Пострадавший вправе обратиться в суд с требованием компенсировать дополнительные траты и взыскать суммы сверх установленного страхового лимита.

Вы вправе обратиться за взысканием морального ущерба через суд. Получить нужное судебное решение в этом случае проще, чем по обычному иску, поскольку виновник установлен, но суммы компенсации могут отличаться от заявленных.

Можно договориться и о добровольной компенсации, но через суд обычно надежнее.

Как снизить сумму

Размер выплат регламентирован

Постановлением Правительства №1164

, приложением к нему (таблицы с нормативами), а также

Постановлением №150

, в зависимости от тяжести полученного заболевания и последствий для будущего пострадавшего (потеря трудоспособности, передвижения и пр.).. Более детально про максимальный размер выплаты по ОСАГО можно узнать

тут

.

Потерянный заработок в период лечения устанавливается в процентах к сумме среднемесячного дохода до ДТП или до утраты трудоспособности (таковы требования ст. 1086 ГК РФ).

Если официальный заработок потерпевшего весьма скромный, то получить большую сумму компенсации не удастся. В том случае, когда он работает не официально или без оформления совместительства также компенсация будет недоступна.

Тяжесть вреда здоровью определяется судебно-медицинской экспертизой, после которой составляется заключение эксперта и Акт СМЭ (подробнее про оценку причиненного вреда здоровью можно узнать тут).

Сумма выплаты в части возмещения необходимых расходов рассчитывается путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего, на нормативы, выраженные в процентах.

Размер выплаты страхового возмещения в связи с инвалидностью составляет:

  • I группа – 100%.
  • II группа – 70%.
  • III группа – 50%.
Важно!

В случае если расходы на лечение превышают сумму

выплаты ущерба при ДТП

, страховщик возмещает их, но только при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка.

Далее в таблице посмотрите размер выплат по ОСАГО исходя из характера и степени повреждения здоровья. Для отображения данных нажмите «Показать».

Таблица 1. Нормативы для определения суммы страхового при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья

Характер и степень повреждения здоровья Размер страховой выплаты (процентов)
I. Кости черепа. Нервная система
1. Перелом костей черепа:  
а) перелом наружной пластинки свода, костей лицевого черепа, травматическое расхождение шва 5
б) перелом свода 15
в) перелом основания 20
г) перелом свода и основания 25
2. Открытый перелом костей черепа и (или) оперативные вмешательства на головном мозге и его оболочках в связи с черепно-мозговой травмой — однократно (независимо от количества оперативных вмешательств) 7
2.1. Проникающие ранения черепа без повреждения головного мозга, за исключением переломов костей черепа, учтенных при применении пунктов 1 и 2 настоящего приложения 7
3. Повреждение головного мозга:  
а) сотрясение головного мозга при непрерывном лечении:  
общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением 3
общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 7 дней 5
б) ушиб головного мозга (в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием) при непрерывном лечении:  
общей продолжительностью не менее 14 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением 7
общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней 10
общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней, при условии, что субарахноидальное кровоизлияние было подтверждено результатами анализа ликвора 15
в) сдавление эпидуральной гематомой (гематомами) 20
г) сдавление субдуральной, внутримозговой гематомой (гематомами) 25
4. Повреждение спинного мозга на любом уровне, а также повреждение конского хвоста:  
а) сотрясение спинного мозга при непрерывном стационарном лечении общей продолжительностью не менее 7 дней и амбулаторном лечении общей продолжительностью не менее 28 дней 5
б) ушиб спинного мозга, в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием, при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней 10
в) сдавление спинного мозга, гематомиелия и (или) частичный разрыв 25
г) полный перерыв спинного мозга 75
5. Повреждение позвоночника, повлекшее за собой оперативное вмешательство на позвоночнике (независимо от количества оперативных вмешательств) 10
5.1. Проникающее ранение позвоночника, за исключением повреждений позвоночника, учтенных при применении пункта 5настоящего приложения 7
6. Повреждение, разрыв нервов, нервных сплетений:  
а) травматический неврит, частичный разрыв нервов, перерыв 2 и более пальцевых нервов, полный разрыв нервных стволов не предусмотренной здесь и далее локализации 5
б) травматический плексит, полный перерыв основных нервных стволов*(1) на уровне лучезапястного, голеностопного суставов 10
в) полный перерыв основных нервных стволов на уровне предплечья, голени 20
г) частичный разрыв сплетения, полный перерыв основных нервных стволов нижней конечности выше уровня голени, верхней конечности выше уровня предплечья 40
д) полный разрыв сплетения 70
е) сотрясение, ушиб, сдавление спинномозговых нервов 3
II. Органы зрения
7. Повреждение 1 глаза:  
а) непроникающее ранение, травматическая эрозия роговицы, ожоги II степени, гемофтальм, сквозное ранение века, разрыв или отрыв века, в том числе если указанные повреждения сопровождались конъюнктивитом, кератитом 5
б) проникающее ранение, контузия глазного яблока, сопровождавшаяся разрывом оболочек, ожог III (II — III) степени, ожог глазного яблока 10
в) разрыв или отрыв глазодвигательного нерва 10
8. Последствия травмы 1 глаза, подтвержденные окулистом (офтальмологом) по истечении 3 месяцев после травмы*(2):  
а) дефект радужной оболочки и (или) изменение формы зрачка, смещение, вывих хрусталика (за исключением протезированного), трихиаз (неправильный рост ресниц), неудаленные инородные тела, внедрившиеся в глазное яблоко и ткани глазницы, атрофия (субатрофия) поврежденного глазного яблока, отслоение сетчатки 10
б) снижение остроты зрения, в том числе в результате разрыва или отрыва зрительного нерва, без учета коррекции (в том числе искусственным хрусталиком) не менее чем в 2 раза определяется согласно примечанию к настоящему приложению
9. Паралич аккомодации, гемианопсия 1 глаза 15
10. Сужение поля зрения 1 глаза:  
а) неконцентрическое 10
б) концентрическое 15
11. Пульсирующий экзофтальм 1 глаза 10
12. Перелом орбиты 1 глаза 10
13. Повреждение мышц глазного яблока 1 глаза, вызвавшее травматическое косоглазие, птоз, диплопию 10
14. Последствия повреждения слезопроводящих путей 1 глаза, потребовавшие оперативного лечения 5
III. Органы слуха
15. Повреждение ушной раковины, повлекшее за собой:  
а) отсутствие до одной третьей части ушной раковины 3
б) отсутствие одной третьей — одной второй части ушной раковины 5
в) отсутствие более чем одной второй части ушной раковины 10
16. Посттравматическое снижение слуха 1 уха, установленное аудиометрически по истечении 3 месяцев после травмы, не менее чем на 50 дБ на частотах 500 — 4000 Гц 5
17. Разрыв 1 барабанной перепонки, наступивший в результате прямой травмы, независимо от ее вида 5
IV. Дыхательная система
18. Перелом костей носа, передней стенки лобной, гайморовой пазух, решетчатой кости:  
а) если не проводилось лечение с применением специальных методов (фиксация, операция) 5
б) при лечении с применением специальных методов (фиксация, операция) 10
19. Повреждение легкого, проникающее ранение грудной клетки, повлекшее за собой гемоторакс, пневмоторакс, подкожную эмфизему, удаление легкого:  
а) гемоторакс, пневмоторакс, подкожная эмфизема с одной стороны 7
б) удаление части легкого 40
в) полное удаление легкого 60
20. Ранение грудной клетки, проникающее в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов 5
20.1. Травматическая асфиксия 7
21. Перелом:  
а) грудины 7
б) хрящевой части ребер 2
в) 1 — 2 ребер костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) 4
г) 3-го и каждого последующего ребра костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) 2
22. Торакотомия по поводу одной травмы (независимо от их количества):  
а) в случае отсутствия повреждения внутренних органов 5
б) при повреждении внутренних органов 10
23. Повреждение дыхательных путей, переломы хрящей, ранение гортани, ранение трахеи, перелом подъязычной кости, ожог верхних дыхательных путей, а также повреждения щитовидной и вилочковой желез:  
а) не потребовавшие оперативного лечения 4
б) потребовавшие трахеостомии после травмы и до истечения 3 месяцев после нее 7
в) потребовавшие оперативного лечения и (или) наличия трахеостомы в течение 3 месяцев и более 10
V. Сердечно-сосудистая система
24. Повреждение подключичной, подкрыльцовой (подмышечной), плечевой, локтевой, лучевой, подвздошной, бедренной, подколенной, передней и задней большеберцовых артерий, плечеголовной, подключичной, подкрыльцовой (подмышечной), бедренной, подколенной вены с одной стороны*(3):  
а) не повлекшее за собой впоследствии сосудистой недостаточности:  
на уровне предплечья, голени 5
выше уровня предплечья и голени 10
б) повлекшее за собой по истечении 3 месяцев сосудистую недостаточность 25
25. Повреждение сердца, его оболочек, аорты, легочной, безымянной, сонных артерий, внутренней яремной, верхней и нижней полых, воротной вен, их ветвей первого порядка, не указанных в пункте 24настоящего приложения:  
а) не повлекшее за собой впоследствии сердечно-сосудистой, сосудистой недостаточности 15
б) повлекшее за собой по истечении 3 месяцев сердечно-сосудистую, сосудистую недостаточность 30
VI. Органы пищеварения
26. Перелом верхней челюсти, скуловой кости или нижней челюсти, вывих нижней челюсти, потеря челюсти:  
а) изолированный перелом альвеолярного отростка челюсти (без потери зубов), отрыв костного фрагмента челюсти, травматический (от внешнего воздействия) вывих челюсти 3
б) полный перелом 1 челюсти 5
в) двойной перелом 1 челюсти, переломы 2 челюстей, переломы в сочетании с вывихом нижней челюсти 10
г) потеря части челюсти, за исключением альвеолярного отростка 30
д) потеря челюсти 50
27. Потеря зубов в результате травмы, в том числе полный вывих постоянных, не пораженных заболеваниями (пародонтозом, периодонтитом, кариесом и др.) зубов (не менее 2), включая сопутствующий перелом альвеолярного отростка*(4):  
а) 2 — 3 зубов 5
б) 4 — 6 зубов 10
в) 7 — 9 зубов 15
г) 10 и более зубов 20
28. Потеря языка:  
а) более 1 см, менее одной третьей 5
б) одной третьей и более 20
29. Травматическое повреждение пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, селезенки*(5):  
а) повреждение 1 или 2 органов, потребовавшее стационарного и амбулаторного непрерывного лечения в течение не менее 14 дней 5
б) повреждение 3 и более органов 10
в) повреждение, вызвавшее по истечении 3 месяцев рубцовое сужение (стриктуру), деформацию желудка, кишечника, заднепроходного отверстия, печеночную недостаточность 20
г) повреждение, вызвавшее по истечении 3 месяцев спаечную болезнь, в том числе оперированную 25
д) повреждение, вызвавшее по истечении 3 месяцев кишечный свищ, кишечно-влагалищный свищ, свищ поджелудочной железы 40
е) повреждение, повлекшее за собой потерю желчного пузыря, части печени, до двух третьих желудка, до двух третьих кишечника 20
ж) повреждение, повлекшее за собой потерю селезенки, части поджелудочной железы 30
з) повреждение, повлекшее за собой потерю двух третьих и более желудка, двух третьих и более кишечника 40
и) повреждение, повлекшее за собой полную потерю желудка, кишечника 50
30. Повреждения туловища, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов живота, повлекшие за собой следующие оперативные вмешательства:  
а) удаление инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, разрезы кожи, подкожной клетчатки при лечении травм, взятие кожных трансплантатов — однократно (независимо от количества оперативных вмешательств) 1
б) оперативное вмешательство на мышцах, сухожилиях, лапароскопия (независимо от количества оперативных вмешательств) 3
в) лапаротомия, люмботомия в связи с 1 страховым случаем (независимо от количества оперативных вмешательств) 7
31. Повреждения (ранение, разрыв, ожог) глотки, пищевода, желудка, кишечника, а также эзофагогастроскопия, произведенная в связи с этими повреждениями или в целях удаления инородных тел из пищевода, желудка, не повлекшие за собой функциональных нарушений 5
VII. Мочевыделительная и половая системы
32. Повреждение органов мочевыделительной системы, повлекшее за собой:  
а) подкапсульный разрыв почки, разрыв мочеточников, мочевыделительного канала, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала 5
б) удаление части мочевого пузыря (уменьшение объема), мочеточника, мочеиспускательного канала, острую почечную недостаточность 20
в) удаление части почки, развитие хронической почечной недостаточности по истечении 3 месяцев 30
г) образование мочеполовых свищей 40
д) удаление почки 45
33. Повреждение органов половой системы, повлекшее за собой:  
а) удаление маточной трубы и (или) 1 яичника, удаление 1 яичка 10
б) удаление обеих маточных труб, единственной маточной трубы и (или) обоих яичников, единственного яичника, удаление обоих яичек 30
в) удаление матки, в том числе с придатками, удаление полового члена или его части (в том числе с яичками) 40
34. Повреждение органов мочевыделительной и половой системы, повлекшее за собой оперативные вмешательства (если в связи с тем же случаем не может быть применен пункт 29 настоящего приложения):  
а) лапароскопия (независимо от количества оперативных вмешательств) 3
б) операция на наружных половых органах, за исключением первичной хирургической обработки повреждений 5
в) лапаротомия, люмботомия (независимо от количества оперативных вмешательств) 7
35. Прерывание беременности:  
а) при сроке беременности до 12 недель 30
б) при сроке беременности свыше 12 недель 50
VIII. Мягкие ткани
36. Ожоги I — II степени, обморожение I — II степени мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей общей площадью*(6):  
а) от 3 до 5 процентов поверхности тела включительно 5
б) свыше 5 до 10 процентов поверхности тела включительно 10
в) свыше 10 процентов поверхности тела и более 15
37. Ожоги III — IV степени, обморожение III — IV степени мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей общей площадью*(6):  
а) от 1 до 2 процентов поверхности тела включительно (для ожогов IV степени — от 0,25 до 1 процента) 10
б) свыше 2 до 4 процентов поверхности тела 15
в) свыше 4 до 6 процентов поверхности тела 20
г) свыше 6 до 10 процентов поверхности тела 30
д) свыше 10 процентов поверхности тела 40
38. Ожоги I — II степени, обморожение I — II степени мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области площадью, составляющей 1 процент поверхности тела и более*(6) 3
39. Ожоги III — IV степени, обморожение III — IV степени мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области площадью*(6):  
а) от 1 до 2 процентов поверхности тела включительно (для ожогов IV степени — от 0,25 до 1 процента) 10
б) свыше 2 до 4 процентов поверхности тела 15
в) свыше 4 до 6 процентов поверхности тела 20
г) свыше 6 до 10 процентов поверхности тела 30
д) свыше 10 процентов поверхности тела 40
40. Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью*(6):  
а) от 3 кв. см до 10 кв. см включительно 5
б) свыше 10 кв. см до 20 кв. см включительно 10
в) свыше 20 кв. см до 50 кв. см включительно 25
г) свыше 50 кв. см 50
41. Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью*(6):  
а) от 3 кв. см до 10 кв. см включительно 5
б) свыше 10 кв. см до 20 кв. см включительно 10
в) свыше 20 кв. см до 50 кв. см включительно 25
г) свыше 50 кв. см 50
42. Неизгладимое обезображивание лица, подтвержденное результатами судебно-медицинской экспертизы 40
42.1. Обезображивание лица, выразившееся в деформациях хрящей, костей, мягких тканей лица, требующих оперативного вмешательства, вследствие его повреждения 10
43. Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 — 41 настоящего приложения 0,05
43.1. Ушиб 1 внутреннего органа (печени, почки, селезенки, легкого, сердца и др.) 5
IX. Опорно-двигательный аппарат
44. Полный разрыв (полное повреждение) мышц и сухожилий, если показано оперативное лечение*(7):  
а) 1 — 2 сухожилий на уровне стопы 5
б) 1 — 2 сухожилий или мышц на уровне кисти и предплечья 7
в) 1 — 2 сухожилий или мышц в иных областях 10
г) 3 и более сухожилий на уровне стопы 10
д) 3 и более сухожилий или мышц на уровне кисти и предплечья 12
е) 3 и более сухожилий или мышц в иных областях 15
45. Перелом, переломовывих и (или) вывих тел позвонков (за исключением копчика), дужек, суставных отростков*(8):  
а) отрывы костных фрагментов позвонков 4
б) 1 позвонка 10
в) 2 — 3 позвонков 20
г) 4 и более позвонков 30
46. Разрыв межпозвонковых связок, подвывих позвонков, потребовавшие непрерывного адекватного такой острой травме консервативного лечения продолжительностью не менее 3 недель, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью работающего лица, либо потребовавшие оперативного лечения*(8) 7
47. Изолированный перелом отростка позвонка, за  исключением суставного (отрывы фрагментов — подпункт «а» пункта 45 настоящего приложения)*(8):  
а) 1 позвонка 4
б) каждого последующего (дополнительного) позвонка 1
48. Переломы крестца*(8) 10
49. Повреждения копчика*(8):  
а) подвывих, вывих копчика (позвонков) без отрыва фрагментов (при сочетании с отрывом — подпункт «а» пункта 45 настоящего приложения) 3
б) перелом копчиковых позвонков 7
50. Перелом ключицы, лопатки (кроме суставного отростка в составе плечевого сустава), вывих (подвывих) ключицы:  
а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) эпифизеолизы 5
в) перелом, разрыв 1 сочленения с вывихом (подвывихом) ключицы 7
г) перелом 2 костей, двойной перелом 1 кости, перелом и вывих (подвывих) 1 кости, разрыв 2 сочленений 12
51. Повреждения плечевого сустава (от уровня суставного отростка лопатки до анатомической шейки плеча):  
а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений) 3
б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными переломами 4
в) изолированный перелом большого бугорка, перелом суставного отростка (впадины) лопатки, эпифизеолизы, травматический*(9) вывих плеча 5
г) перелом лопатки и травматический вывих плеча, перелом плеча 10
д) перелом и вывих плеча, переломы лопатки и плеча 15
52. Перелом плечевой кости в верхней, средней, нижней трети, за исключением переломов, учтенных при применении пунктов 51 и 53настоящего приложения:  
а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) перелом 10
в) двойной, тройной и другие переломы*(10) 15
53. Повреждение локтевого сустава
(от надмыщелковой области плеча до уровня шейки лучевой кости):
 
а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся
в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений)
3
б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов надмыщелков плеча, не сочетающиеся с иными переломами, пронационный подвывих предплечья 4
в) вывих 1 кости предплечья, эпифизеолизы 5
г) вывих обеих костей предплечья, перелом 1  мыщелка плеча, перелом одной кости предплечья 7
д) перелом обоих мыщелков плеча, перелом и вывих 1 кости предплечья, переломы обеих костей предплечья 10
е) перелом и вывих обеих костей предплечья 12
54. Переломы костей предплечья в верхней, средней, нижней трети, за исключением учтенных при применении пунктов 53 и 55 настоящего приложения:  
а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) перелом 1 кости 7
в) двойной, тройной и другие переломы 1 кости 8
г) переломы обеих костей 10
д) переломы обеих костей, один из которых или оба являются двойными, тройными и так далее 12
55. Повреждение лучезапястного сустава, области запястья (от дистальных метафизов лучевой и локтевой костей до пястно-запястных суставов):  
а) разрывы капсулы, связок (без вывихов), потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными костными повреждениями, перелом (отрыв) шиловидного отростка локтевой кости 4
б) вывих головки локтевой кости, эпифизеолиз 1 кости предплечья, перелом 1 кости запястья, за исключением ладьевидной 5
в) перелом 1 кости предплечья, ладьевидной, эпифизеолиз обеих костей предплечья 7
г) переломы обеих костей предплечья, 2 костей запястья, 1 кости предплечья и 1 кости запястья 10
д) переломовывих кисти с переломом
1 — 2 костей, составляющих лучезапястный сустав, и (или) костей запястья
15
е) переломовывих кисти с переломом 3 и более костей, составляющих лучезапястный сустав,
и (или) костей запястья
20
56. Повреждения кисти на уровне пястных костей и пальцев:  
а) разрыв капсулы, связок пястно-фалангового или межфалангового сустава, потребовавший непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов пястных костей, фаланг пальцев, вывих 1 кости 3
б) разрывы капсулы, связок 2 и более пястно-фаланговых и (или) межфаланговых суставов, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью работающего лица, либо потребовавшие оперативного лечения, вывихи костей, перелом 1 кости, эпифизеолизы 4
в) переломы 2 — 3 костей 8
г) переломы 4 и более костей 12
57. Повреждение верхней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств):  
а) удаление инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, костных фрагментов, разрезы кожи, подкожной клетчатки при лечении травм 1
б) на нервах, мышцах, сухожилиях, капсулах, связках, костях кисти и пальцев, ключицы, отростках костей 5
в) на костях предплечья, плеча, лопатки 7
г) эндопротезирование сустава 15
58. Травматическая ампутация (физическая потеря), функциональная потеря верхней конечности, явившаяся следствием травмы*(11):  
а) потеря части ногтевой фаланги 1 пальца с дефектом кости 3
б) потеря фаланги 1 пальца, кроме 1-го 5
в) потеря каждой фаланги 1-го пальца 6
г) потеря одного пальца, 2 — 3 фаланг 1 пальца, кроме 1-го 7
д) потеря 2 пальцев, 2 — 3 фаланг 2 пальцев, кроме 1-го 15
е) потеря 3 — 4 пальцев, 2 — 3 фаланг 3 — 4 пальцев, кроме 1-го 20
ж) потеря всех пальцев, 2 — 3 фаланг всех пальцев 26
з) потеря кисти до уровня запястья, лучезапястного сустава 35
и) потеря верхней конечности до уровня предплечья, локтевого сустава, плеча 50
к) потеря верхней конечности до уровня лопатки, ключицы 60
59. Повреждение таза, тазобедренного сустава:  
а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений) 3
б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов костей таза, проксимального метафиза бедра, включая вертелы, — не  сочетающиеся с повреждениями, предусмотренными подпунктами «г»«е»«ж» и «з»настоящего пункта, а также подпунктом «г» пункта 65 и подпунктом «к» пункта 66 настоящего приложения 4
в) эпифизеолиз каждой кости 5
г) разрыв 1 сочленения таза, периферический вывих бедра, перелом 1 кости таза 7
д) перелом проксимального конца бедра (головки, шейки, межвертельный, чрезвертельный, подвертельный) 10
е) разрыв 2 сочленений, перелом 2 костей таза, разрыв 1 сочленения и перелом 1 кости таза 12
ж) разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра 15
з) разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра с переломом проксимального конца бедра 25
60. Перелом бедра в верхней, средней, нижней трети, за исключением перелома учтенного при применении пунктов 59 и 61 настоящего приложения:  
а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) перелом 10
в) двойной, тройной и другие переломы 15
61. Повреждения коленного сустава (от надмыщелковой области бедра до уровня шейки малоберцовой кости):  
а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений) 3
б) разрывы капсулы, 1 связки сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, надмыщелков, бугристости большеберцовой кости*(12), эпифизеолиз малоберцовой кости, не сочетающиеся с иными переломами, разрыв 1 мениска, повреждение жировой подушки 4
в) сочетание повреждений, предусмотренных подпунктом «а»настоящего пункта, разрыв 2 связок при условиях, указанных в этом подпункте для 1 связки, перелом головки малоберцовой кости, надмыщелка бедра, проксимальный эпифизеолиз большеберцовой кости, эпифизеолиз бедра 5
г) переломы надмыщелков, перелом 1 мыщелка бедра, 1 мыщелка большеберцовой кости, надколенника, эпифизеолизы костей голени и бедра, разрыв 3 и более связок, потребовавший оперативного лечения 7
д) переломы 2 и более мыщелков бедра, большеберцовой кости 10
е) надмыщелковый перелом бедра, подмыщелковый перелом большеберцовой кости 12
ж) подмыщелковый перелом большеберцовой кости с переломом шейки (головки) малоберцовой кости, вывих костей голени 15
з) сочетание повреждений, предусмотренных подпунктами «д» и «е»настоящего пункта 25
62. Переломы костей голени в верхней, средней, нижней трети, за исключением переломов, учтенных при применении пунктов 61 и 63настоящего приложения:  
а) отрывы костных фрагментов, перелом малоберцовой кости, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) перелом большеберцовой кости 12
в) переломы обеих костей 15
г) двойной, тройной и другие переломы большеберцовой или обеих костей 18
63. Повреждения голеностопного сустава, предплюсны и пяточной области (от уровня дистальных метафизов большеберцовой и малоберцовой костей до мест прикрепления связок и капсулы сустава на костях стопы):  
а) разрывы капсулы, связок (без подвывихов и вывихов), потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными костными повреждениями, перелом (отрыв)  верхушки наружной лодыжки, эпифизеолиз наружной лодыжки 4
б) разрыв дистального межберцового синдесмоза с подвывихом или вывихом стопы, перелом края (краев) большеберцовой кости, перелом внутренней лодыжки, перелом наружной лодыжки, дистальный эпифизеолиз большеберцовой кости 5
в) сочетание 2 повреждений, указанных в подпункте «б» настоящего пункта 7
г) сочетание 3 повреждений, указанных в подпункте «б» настоящего пункта 10
д) перелом кости предплюсны, за исключением таранной кости 6
е) перелом таранной кости 8
ж) перелом пяточной кости 10
з) перелом большеберцовой кости в надлодыжечной области, перелом 2 костей предплюсны, 1 кости предплюсны и пяточной кости, разрыв связок стопы с вывихом в суставе Шопара 12
и) перелом большеберцовой кости в надлодыжечной области с переломом наружной лодыжки и (или) 1 — 2 костей предплюсны, пяточной кости 15
к) переломы 4 и более костей в сочетании или без сочетания с вывихами 25
63.1. Растяжение, надрыв или иные повреждения связок, за исключением повреждений, учтенных при применении пунктов 5155565961 и 63 настоящего приложения 0,5
64. Повреждение стопы на уровне плюсневых костей, пальцев:  
а) отрывы костных фрагментов плюсневых костей, фаланг пальцев, не сочетающиеся с повреждениями, предусмотренными пунктами 44 и 63настоящего приложения, вывих 1 кости, эпифизеолизы 4
б) вывихи 1 — 2 костей, перелом 1 кости*(13) 5
в) переломы 2 — 3 костей 7
г) вывихи в суставе Лисфранка, переломы 4 и более костей 10
65. Повреждение нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств) (за исключением первичной хирургической обработки при открытых повреждениях):  
а) удаление с помощью разрезов инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, костных фрагментов 1
б) кожная пластика на туловище и конечностях 2
в) реконструктивные операции на нервах, мышцах, сухожилиях, капсулах, связках, костях стопы и пальцев, кожная пластика на лице, переднебоковой поверхности шеи 5
г) реконструктивные операции на костях голени, бедра, таза 7
д) эндопротезирование сустава 15
66. Травматическая ампутация (физическая потеря), функциональная потеря нижней конечности, явившаяся следствием травмы*(14):  
а) потеря части ногтевой фаланги 1 пальца с дефектом кости 2
б) потеря фаланги 1 пальца, кроме 1-го 4
в) потеря каждой фаланги 1-го пальца 5
г) потеря 1 пальца, 2 — 3 фаланг 1 пальца, кроме 1-го 6
д) потеря 2 пальцев, 2 — 3 фаланг 2 пальцев, кроме 1-го 12
е) потеря 3 — 4 пальцев, 2 — 3 фаланг 3 — 4 пальцев, кроме 1-го 15
ж) потеря всех пальцев, 2 — 3 фаланг всех пальцев 22
з) потеря стопы до уровня предплюсны, голеностопного сустава, нижней трети голени 30
и) потеря нижней конечности до уровня средней, верхней трети голени, коленного сустава, нижней трети бедра 45
к) потеря нижней конечности до уровня средней, верхней трети бедра, тазобедренного сустава, а также нижней конечности с частью таза 50
66.1. Синдром длительного сдавления*(15):  
а) крайне тяжелая форма (сдавление двух конечностей 6 часов и более) 30
б) тяжелая форма (сдавление всей конечности 7 — 8 часов) 25
в) форма средней степени тяжести (сдавление всей конечности до 6 часов) 15
г) легкая форма (сдавление сегмента конечности до 4 часов) 7
X. Осложнения
67. Шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный 10
68. Сосудистые осложнения травмы, полученной в период действия договора страхования:  
а) острый посттравматический тромбоз глубоких сосудов в области (на уровне) травмы, диагностированной в период действия договора страхования медицинским работником 10
б) острый посттравматический тромбоз глубоких сосудов, сопровождающийся тромбоэмболией легочной артерии 20
69. Гнойные осложнения травмы, полученной в период действия договора страхования, по истечении не менее 3 месяцев, гематогенный остеомиелит:  
а) гнойные свищи в пределах мягких тканей 5
б) посттравматический остеомиелит и (или) гематогенный остеомиелит 10
69.1. Инфекция в результате травмы (столбняк, сепсис), гнойная инфекция (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и другие инфекции 7
XI. Отравления
70. Случайные острые отравления ядами различного происхождения при следующих сроках непрерывного лечения:  
а) от 7 до 14 дней включительно (в случае амбулаторного лечения) 2
б) свыше 14 дней (в случае амбулаторного лечения), от 7 до 14 дней включительно (в случае стационарного и амбулаторного лечения) 5
в) от 15 до 30 дней включительно (в случае стационарного и амбулаторного лечения) 10
г) 31 день и более (в случае стационарного и амбулаторного лечения) 15
XII. Кровотечения. Потеря крови
71. Внутреннее кровотечение с учетом объема кровопотери:  
а) 750 — 1000 мл или 15 — 20 процентов объема циркулирующей крови 7
б) свыше 1001 мл или 21 процента объема циркулирующей крови 10
72. Наружное кровотечение с учетом объема кровопотери:  
а) 750 — 1000 мл или 15 — 20 процентов объема циркулирующей крови 5
б) свыше 1001 мл или 21 процента объема циркулирующей крови 7
Предлагаем ознакомиться  Вымогательство состав преступления и квалифицирующие признаки

Заключение

Пострадавшие в ДТП имеют право получить компенсацию по договорам ОСАГО. Максимальный размер выплаты гораздо выше, чем в случае повреждения имущества. Более того, жертвы аварии на дороге имеют право на оплату дополнительных расходов, если смогут доказать, что они были необходимы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС получите бесплатную ЮРИДИЧЕСКУЮ консультацию:

7 (499) 938-51-93 Москва 7 (812) 467-38-65 Санкт-Петербург

Наличие правильно оформленной страховки ОСАГО значительно упрощает порядок получения компенсаций. Выбирайте крупные и надежные СК с хорошей историей выплат и успешных действий в суде. Самое главное при ДТП — не паниковать, сохранять спокойствие, быстро собрать весь пакет документов и своевременно обратиться к консультанту СК.

Будет ли суд при отсутствии претензий противоположной стороны

Если пассажиру причинен легкий или средней тяжести вред здоровью, который документально подтвержден, административная ответственность наступит, независимо от того, имеет пострадавший претензии или нет, протокол будет составлен по ст. 12.24 КоАП РФ.

При причинении тяжкого вреда здоровью возбуждается уголовное дело. Данная категория дел не подлежит прекращению, даже если претензий никто не предъявляет.

Если лицо будет признано виновным, судья выносит приговор и назначает наказание в соответствии с Уголовным Кодексом РФ.

Итак, если случилось ДТП:

  • оцените обстоятельство произошедшего, сделайте фото, при необходимости вызовите сотрудников ГИБДД, проверьте верность заполнения ими документов, особенно в строке «повреждения»;
  • определите, кто будет возмещать ущерб – ваша страховая компания, страховщик виновного лица, либо сам причинитель вреда;
  • соберите полный пакет документов;
  • подайте заявление о выплате страхового возмещения (или претензию – виновнику);
  • если выплаты, по вашему мнению, недостаточно, проведите независимую оценку, подготовьте иск в суд;
  • при взаимоотношении со страховой компании руководствуйтесь ФЗ «об ОСАГО», ФЗ «О защите прав потребителей»;
  • если потерпевший просит денег, подумайте, может проще удовлетворить его требования, чем судиться и нести дополнительные расходы.
Предлагаем ознакомиться  Если соседи захламили общий коридор, что делать и куда обращаться

При возникновении проблемных ситуаций обратитесь к юристу, который поможет сэкономить ваши деньги и нервы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector