Выдача справки о смерти без вскрытия

Приложение N 2. ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ ТРУПОВ ЛИЦ, УМЕРШИХ ДОМА, ДЛЯ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

ПРИКАЗ

от 27 ноября 2017 года N 252

https://www.youtube.com/watch?v=upload

О порядке направления на исследование трупов и выдачи медицинских свидетельств о смерти

1.1. Порядок действий медицинских работников при осмотре трупов лиц, умерших вне медицинской организации (приложение N 1);

1.2. Порядок направления трупов лиц, умерших вне медицинской организации, на судебно-медицинское исследование или патолого-анатомическое вскрытие (приложение N 2);

1.3. Порядок направления на исследование трупов лиц, умерших в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения Ивановской области (приложение N 3);

1.4. Форму направления трупа на судебно-медицинское исследование (патолого-анатомическое вскрытие) (приложение N 4).

2. Главным врачам областных бюджетных учреждений здравоохранения Ивановской области обеспечить строгое соблюдение порядка направления на исследования трупов в соответствии с приложениями к настоящему приказу.

приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 30.05.2017 N 138 «О порядке направления на исследование трупов и выдачи медицинских свидетельств о смерти»;

приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 23.08.2017 N 194 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 30.05.2017 N 138 «О порядке направления на исследование трупов и выдаче медицинских свидетельств о смерти».

4. Контроль исполнения приказа оставляю за собой.

Временно исполняющий обязанностиначальника Департамента здравоохраненияИвановской областиА.М.ФОКИН

Приложение N 1к приказуДепартамента здравоохраненияИвановской областиот 27.11.2017 N 252

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

1. Медицинская организация, в которой умерший получал первичную медико-санитарную помощь, либо медицинская организация, осуществляющая медицинское обслуживание территории, где произошла смерть от ненасильственных причин, направляет медицинского работника (врача, фельдшера) по месту жительства умершего для констатации смерти на основании поступившего вызова от родственников (законных представителей) умершего или иных лиц.

2. В часы работы медицинской организации констатация смерти осуществляется медицинским работником, указанным в пункте 1 настоящего приложения.

Сотрудникам медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, категорически запрещается констатация смерти без личного осмотра трупа, а также выдача медицинского свидетельства о смерти (перинатальной смерти), если констатация смерти была произведена бригадой скорой медицинской помощи и тело умершего доставлено в морг.

3. Констатация биологической смерти человека осуществляется медицинским работником (врачом, фельдшером) и оформляется в виде протокола установления смерти человека по форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 20.09.2012 N 950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека».

Медицинский работник (врач, фельдшер) по прибытии по адресу вызова собирает катамнез у родственников и производит осмотр трупа, результаты которых оформляет в медицинской карте амбулаторного больного (медицинской карте ребенка).

— когда последний раз умершего видели живым;

— время наступления смерти (если она наступила в присутствии родственников) или время обнаружения трупа;

— сведения об употреблении алкогольных и наркотических веществ накануне смерти;

— основные характеристики терминального периода (сознание, тип дыхания, длительность агонии).

— поза трупа;

— наличие одежды на трупе;

— характеристики (цвет, выраженность, локализация) трупных пятен, их реакция на надавливание;

— температура тела на ощупь;

— наличие мышечного окоченения;

— состояние кожных покровов;

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

— наличие или отсутствие инородных тел в полости рта и носовых ходов;

— наличие или отсутствие повреждений;

— целостность ребер и трубчатых костей на ощупь.

4. По результатам осмотра и анализа предшествовавших записей в медицинской карте амбулаторного больного (медицинской карте ребенка) медицинский работник (врач, фельдшер) оформляет предположительный клинический диагноз и посмертный эпикриз и утверждает его у заведующего терапевтическим (педиатрическим) отделением или заведующего поликлиникой. В выходные и праздничные дни эпикриз заверяет дежурный врач.

5. В случае категорической ясности диагноза и непосредственной причины смерти, обеспеченных систематическим наблюдением больного, отсутствия на трупе повреждений, отсутствия подозрения на насильственную смерть родственникам умершего выдается медицинское свидетельство о смерти (перинатальной смерти).

6. Медицинское свидетельство о смерти (перинатальной смерти) выдается при наличии документа, удостоверяющего личность умершего, и документа, удостоверяющего личность получателя (письмо Минздравсоцразвития России от 19.01.2009 N 14-6/10/2-178 «О порядке выдачи и заполнения медицинских свидетельств о рождении и смерти»).

Кодирование причин смерти производится в строгом соответствии с МКБ-10. Все пункты медицинского свидетельства о смерти (перинатальной смерти) должны быть заполнены. Недопустимо ограничиваться двузначным кодированием причин смерти. В случае если третий знак в выбранном коде предусмотрен МКБ-10, он должен быть поставлен.

Контроль оформления медицинских свидетельств о смерти (перинатальной смерти) в пределах своей компетенции осуществляют руководители медицинских организаций.

7. В случае отсутствия оснований для выдачи медицинского свидетельства о смерти (перинатальной смерти), предусмотренных в пункте 5 настоящего приложения, труп направляется на патолого-анатомическое вскрытие или судебно-медицинское исследование согласно приложению N 2 к настоящему приказу.

8. К медицинской карте амбулаторного больного (медицинской карте ребенка) прикладывается направление на судебно-медицинское исследование (патолого-анатомическое вскрытие) по форме, утвержденной п. 1.4 настоящего приказа (приложение N 4).

Направление заполняется разборчивым почерком, фамилия, имя, отчество (полностью), число, месяц, год рождения должны точно соответствовать записям в паспорте. В случае отсутствия документа, удостоверяющего личность, в направлении делается пометка «Записано со слов родственников».

Если тело умершего самостоятельно доставлено родственниками в морг для проведения судебно-медицинского исследования, медицинский работник (врач, фельдшер) по заявлению родственников умершего выдает направление на судебно-медицинское исследование трупа в ОБУЗ «БСМЭ Ивановской области».

В направлении должны быть указаны фамилия, имя, отчество, дата рождения умершего, дата последнего наблюдения. К заявлению родственники умершего прилагают справку о доставке тела в ОБУЗ «БСМЭ Ивановской области» от организации, доставившей труп.

Предлагаем ознакомиться  Пропаганда нацизма или фашизма: статья по УК РФ и КоАП РФ, наказание, законы о запрете национализма || Реабилитация фашизма ук рф

Приложение N 2к приказуДепартамента здравоохраненияИвановской областиот 27.11.2017 N 252

Судебно-медицинскому исследованию подлежат все лица, скоропостижно умершие, вне зависимости от возраста, за исключением инвалидов и умерших от злокачественных опухолей с прижизненной гистологической верификацией опухоли, на основании направления, выданного медицинским работником по форме, утвержденной п. 1.4 настоящего приказа (приложение N 4).

1. Наличие на трупе объективных признаков насильственной смерти (наружные повреждения — кровоподтеки, ссадины, раны, ожоги на голове, туловище, конечностях, странгуляционная борозда на шее; крепитация ребер; переломы трубчатых костей; травматическая деформация черепа; запах летучих органических соединений из полости рта при надавливании на грудную клетку).

В случае обнаружения на трупе объективных признаков насильственной смерти направление на судебно-медицинское исследование не оформляется, медицинский работник (врач, фельдшер) в форме телефонограммы извещает территориальные отделы полиции о факте смерти с указанием в медицинской карте амбулаторного больного (медицинской карте ребенка) фамилии должностного лица, принявшего извещение.

2. Поздние трупные изменения: гниение, мумификация, жировоск, торфяное дубление.

3. Наличие на трупе повреждений, которые потенциально могут иметь прямую причинно-следственную связь со смертью (кровоподтеки, ссадины, раны, термические или химические ожоги на голове, теле, конечностях).

4. Комплекс общеасфиктических признаков (синюшность лица, «экхимотическая маска», прикусывание кончика языка, зияние заднего прохода, выделения из мочеиспускательного канала у мужчин).

5. Иные признаки, не позволяющие категорически исключить насильственную смерть.

6. Наличие в анамнезе травмы в течение года, предшествовавшего смерти.

7. Сведения о том, что в течение года, предшествовавшего смерти, умерший получил травму при ДТП.

8. Наличие в катамнезе сведений о злоупотреблении алкоголем или о приеме наркотических средств или психотропных веществ.

9. Подозрение на отравление.

10. Обнаружение трупа в ванне.

11. Сомнения в достоверности личности умершего, отсутствие документов, удостоверяющих личность.

12. Подозрение на непереносимость или передозировку лекарственных препаратов, имеющих связь с летальным исходом (вне медицинской организации).

13. Смерть во время беременности или в течение 42 дней после беременности, независимо от способа родоразрешения (вне медицинской организации).

При отсутствии оснований для судебно-медицинского исследования трупы лиц, умерших вне медицинской организации от ненасильственных причин, направляются на патолого-анатомическое вскрытие.

По окончании исследования врач-патологоанатом или судебно-медицинский эксперт оформляет в медицинской карте амбулаторного больного (медицинской карте ребенка) патолого-анатомический или судебно-медицинский диагноз и эпикриз.

Приложение N 4. ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ВСКРЫТИЯ МЕРТВО- И ЖИВОРОЖДЕННЫХ, УМЕРШИХ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ, И ДЕТЕЙ

— поза трупа;

1. Трупы больных, умерших в медицинских организациях от ненасильственных причин, подвергаются патолого-анатомическому вскрытию, за исключением случаев отказа от вскрытия по религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни.

2. Право разрешения на выдачу трупа без патолого-анатомического вскрытия принадлежит главному врачу или его заместителю по медицинской части, а в период отсутствия — дежурному врачу медицинской организации.

Об отмене патолого-анатомического вскрытия главный врач (заместитель главного врача по медицинской части, дежурный врач) дает письменное указание в медицинской карте стационарного больного с обоснованием причины отмены вскрытия.

3.1. При подозрении на насильственную смерть.

3.2. При невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти, вне зависимости от продолжительности пребывания больного в стационаре.

3.3. При оказании умершему пациенту медицинской организацией медицинской помощи в стационарных условиях менее одних суток.

3.4. При подозрении на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов или диагностических препаратов.

— связанных с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов;

— от инфекционного заболевания или при подозрении на него;

— от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;

https://www.youtube.com/watch?v=http:27Uw-fX-1WY

— от заболевания, связанного с последствиями экологической катастрофы;

— беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двадцати восьми дней жизни включительно.

3.6. В случае рождения мертвого ребенка.

3.7. Патолого-анатомическому вскрытию подлежат все трупы умерших в медицинских организациях детей в возрасте от 0 суток до 18 лет включительно.

3.8. При необходимости судебно-медицинского исследования в соответствии с основаниями, изложенными в приложении N 2 к настоящему приказу.

4. Тела умерших, личность которых не установлена, передаются для судебно-медицинского исследования.

5. Патолого-анатомическое вскрытие трупов больных производится предпочтительно в 1 — 2 сутки, но не позднее 3 суток после констатации биологической смерти человека. Одновременно с трупом должна быть представлена медицинская документация умершего (медицинская карта стационарного больного, история родов, история развития новорожденного), оформленная в установленном порядке.

6. Медицинская документация умершего, представляемая для патолого-анатомического вскрытия или судебно-медицинского исследования, должна содержать заключительный клинический диагноз с датой его установления, посмертный эпикриз, подлинники материалов проведенных исследований (рентгенограммы, ЭКГ, лабораторные анализы, карты анестезиологических и реанимационных пособий и пр.

7. Медицинская документация умершего за предшествующие сутки передается прозектору с визой главного врача или заместителя по медицинской части не позднее 10 часов утра. Доставка трупов лиц, умерших в стационарах, в ОБУЗ «БСМЭ Ивановской области» или патолого-анатомическое отделение осуществляется транспортом областного бюджетного учреждения здравоохранения Ивановской области.

Предлагаем ознакомиться  Справка в альфа банк о зарплате

8. Не позднее тридцати суток после завершения проведения патолого-анатомического вскрытия врач-патологоанатом осуществляет окончательное оформление протокола патолого-анатомического вскрытия, а также вносит в медицинскую карту стационарного больного (история родов, история развития новорожденного) патолого-анатомический диагноз и клинико-патолого-анатомический эпикриз.

Копия протокола патолого-анатомического вскрытия вносится в медицинскую документацию умершего, которая возвращается в медицинскую организацию.

— прекратить патолого-анатомическое вскрытие и незамедлительно поставить об этом в известность главного врача или его заместителя по медицинской части (ответственного дежурного врача);

— принять меры к сохранению трупа, его органов и тканей для дальнейшего судебно-медицинского исследования;

— оформить на проведенную часть прерванного патолого-анатомического вскрытия протокол по общепринятой форме с обоснованием передачи трупа для производства судебно-медицинского исследования.

— кровоизлияний в мягких тканях волосистой части головы, грудной клетки, живота;

— переломов костей мозговой или лицевой части черепа;

— эпи- или субдуральных гематом;

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

— переломов грудины и ребер (за исключением реанимационной патологии);

— запаха алкоголя или летучих органических соединений от вскрываемых полостей;

— признаков химического ожога слизистой гортани, глотки, пищевода, желудка;

— инородных тел в дыхательных путях.

9.2. Главный врач (или назначенные им лица) обязан немедленно сообщить в территориальные органы полиции о выявлении признаков насильственной смерти или подозрении на нее и обеспечить дальнейшие действия согласно их распоряжениям.

10. Судебно-медицинское исследование трупов лиц, умерших в стационарах г. Иваново, ОБУЗ Лежневская ЦРБ и ОБУЗ «Комсомольская ЦБ», производится в ОБУЗ «БСМЭ Ивановской области», умерших в стационарах области, — в соответствующих межрайонных отделениях ОБУЗ «БСМЭ Ивановской области».

11.1. Незамедлительно поставить в известность об этом главного врача или его заместителя по медицинской части, а в их отсутствие — ответственного дежурного медицинской организации.

11.2. Оформить экстренное извещение об инфекционном заболевании (форма 058/У), направить его, предварительно передав телефонограмму, в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» или его территориальные филиалы.

11.3. Произвести забор материала для бактериологического или вирусологического исследования с оформлением необходимой документации.

11.4. Принять меры к недопущению распространения инфекции, предусмотренные соответствующими нормативными документами.

https://www.youtube.com/watch?v=userSamsFitnessComAu

12. На проведение патолого-анатомического вскрытия пациента, умершего в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, приглашается его лечащий врач (врач — акушер-гинеколог, врач-неонатолог), врачи-специалисты (при необходимости), фельдшер, акушерка или заведующий отделением медицинской организации, в котором находился пациент на момент наступления смерти.

13. Операционный материал, полученный при производстве хирургических вмешательств по поводу механических, термических, химических и иных травм, подлежит обязательному судебно-медицинскому исследованию, для чего он должен быть направлен в ОБУЗ «БСМЭ Ивановской области» или соответствующие межрайонные отделения ОБУЗ «БСМЭ Ивановской области».

Приложение N 1к приказуДепартамента здравоохраненияИвановской областиот 08.02.2013 N 43

1. Поликлиника (ФАП), на территории обслуживания которой произошла смерть взрослого человека, умершего дома от ненасильственных причин, направляет медицинского работника (врача-терапевта участкового, дежурного врача, фельдшера) по месту жительства умершего для констатации смерти на основании поступившего вызова от родственников (законных представителей) умершего либо иных лиц.

2. В часы работы учреждения констатация смерти осуществляется медицинским работником поликлиники, указанным в пункте 1 настоящего приложения. Сотрудникам поликлиник категорически запрещаются констатация смерти без личного осмотра трупа, а также выдача врачебного свидетельства о смерти, если констатация смерти была произведена бригадой скорой медицинской помощи и тело умершего доставлено в морг.

3. Врач-терапевт участковый (фельдшер) по прибытии по адресу вызова собирает катамнез у родственников и производит осмотр трупа, по результатам которого в карте амбулаторного больного оформляет акт осмотра.

— Поза трупа;

— Наличие или отсутствие инородных тел в полости рта и носовых ходах;

4. По результатам осмотра и анализа предшествовавших записей в медицинской карте амбулаторного больного врач-терапевт участковый оформляет предположительный клинический диагноз и эпикриз и утверждает его у заведующего терапевтическим отделением либо заведующего поликлиникой. В выходные и праздничные дни эпикриз заверяет дежурный врач.

5. В случае категорической ясности диагноза и непосредственной причины смерти, обеспеченных систематическим наблюдением больного, отсутствия на трупе повреждений, отсутствия подозрения на насильственную смерть, а также при желании и наличии возможности произвести захоронение тела, родственникам умершего может быть выдано медицинское свидетельство о смерти.

6. Медицинское свидетельство о смерти выдается при наличии паспорта умершего и паспорта получателя, в соответствии с требованиями Информационного письма МЗСР РФ от 19.01.2009 N 14-6/10/2-178. Кодирование причин смерти производится в строгом соответствии с МКБ-10. Все пункты свидетельства о смерти должны быть заполнены.

Недопустимо ограничиваться двузначным кодированием причин смерти; в случае, если третий знак в выбранном коде предусмотрен МКБ-10, он должен быть поставлен. Контроль оформления свидетельств о смерти в пределах своей компетенции осуществляют ОГУЗОТ ИО «МИАЦ», ОБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы», специалисты Департамента здравоохранения Ивановской области.

Приложение N 2. Порядок направления трупов лиц, умерших вне медицинской организации, на судебно-медицинское исследование или патолого-анатомическое вскрытие

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

НАПРАВЛЕНИЕ ТРУПА

                    НА СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

                     (ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ)

___________________________________________________________________________

                           (нужное подчеркнуть)

штамп медицинского учреждения,

    направляющего труп

НАПРАВЛЕНИЕ

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Направляется труп гр. ________________________________________________,

                            (фамилия, имя, отчество умершего полностью)

___________________ года рождения, проживавшего по адресу: ________________

_________________________________________________, для судебно-медицинского

исследования (патолого-анатомического вскрытия) (нужное подчеркнуть).

    Дата и время смерти (мертворождения) __________________________________

Предлагаем ознакомиться  Расчет при увольнении при смерти сотрудника

    Дата последнего обращения в поликлинику _______________________________

    Цель исследования — определение причины смерти.

________________________/__________________________/

         (подпись врача)        (расшифровка подписи)

1. Обязательной аутопсии и регистрации в журнале с оформлением протокола патоморфологических исследований подлежат все умершие в перинатальном периоде в лечебных учреждениях живорожденные, родившиеся через естественные родовые пути, полученные в результате оперативных вмешательств или оказания различных акушерских пособий, а также мертворожденные с массой 500,0 г и более, длиной тела 25,0 см и более, при сроке беременности 22 недели и более, включая плоды, полученные в результате индуцированного прерывания беременности по медицинским показаниям.

2. Самопроизвольные и индуцированные выкидыши со сроком гестации менее 22-х недель, с массо-ростовыми параметрами менее чем вышеуказанные, вскрываются по договоренности заведующего патологоанатомическим отделением с главным врачом выборочно, в исключительных случаях, отвечающих научным и практическим интересам данного медицинского учреждения, с регистрацией в журнале и оформлением протокола вскрытия, но без оформления свидетельства о перинатальной смерти и регистрации в органах ЗАГСа.

3. Мертворожденные и погибшие живорожденные дети направляются на патологоанатомическое исследование вместе с последом, который регистрируется в журнале и исследуется как биопсийный материал. Информация о каждом недоставленном последе сообщается главному врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

2. Заведующие отделениями родовспомогательных учреждений обеспечивают доставку в патологоанатомическое отделение мертворожденных и умерших новорожденных в течение 12 часов с момента родов или констатации биологической смерти, не позднее 10.00 часов утра за предшествующие сутки, с оформленной историей родов, содержащей подробный клинический эпикриз (при мертворождении), и с историей развития новорожденного, содержащей оформленный эпикриз и заключительный клинический диагноз, во всех случаях смерти живорожденных.

3. На вскрытии необходимо присутствие акушера, неонатолога или педиатра, детского хирурга, в ряде случаев — других узких специалистов.

4. Заведующий патологоанатомическим отделением обеспечивает микроскопическое исследование материала всех случаев аутопсии живо- и мертворожденных и биопсийное исследование последов, организует необходимое вирусологическое и бактериологическое исследование материала от умерших и последов в санитарно-эпидемиологических станциях или сертифицированных специализированных лабораториях.

5. Главный врач родовспомогательного учреждения обеспечивает 100% вскрытие трупов мертворожденных и умерших новорожденных, контролирует своевременную доставку в отделение вышеобозначенных статистических форм медицинской документации.

6. Патологоанатомическое вскрытие осуществляется в любое время, после констатации биологической смерти врачами клинических отделений. Аутопсия производится только после представления в патологоанатомическое отделение историй родов и развития новорожденных, содержащих заключительный клинический диагноз с датой его установления, посмертный эпикриз, материалы проведенных лабораторных, инструментальных, операционных и других вспомогательных методов исследования, визу главного врача или его заместителя с указанием цели направления (патологоанатомическое вскрытие, судебно-медицинское исследование, хранение и др.).

7. Аутопсию умерших плодов и новорожденных необходимо осуществлять с учетом особенностей вскрытия черепа, позвоночника, грудной клетки, брюшной полости, сердца и других органов. Обязательно оценивать и описывать признаки доношенности, недоношенности или переношенности, а также конфигурацию головки, состояние родничков, швов, родовой опухоли и пупочного кольца.

8. Гестационный срок плода и новорожденного определяется на основании параметров, полученных в результате комплексного исследования, включающего параметры антропометрии: массу, длину туловища, окружности головы, груди, живота, длину бедренной кости и стопы и изучение ядер окостенения (21 — 24 недель — грудина, 25 недель — пяточная и таранная кости, 28 — 32 недель — большой рожок подъязычной кости, 38 недель — дистальный эпифиз бедра, 41 — 42 недель — верхний эпифиз плеча).

9. Для гистологического исследования последа иссекаются кусочки в следующем количестве: 10 — 12 — из центральных, парацентральных, краевых зон плаценты, включая патологические очаги, 2 — из зон прикрепления и перевязки пупочного канатика, 2 — из внеплацентарных оболочек, а именно из зоны разрыва и перехода на плаценту.

10. Протокол вскрытия и врачебное свидетельство о перинатальной смерти оформляются врачом — акушером-гинекологом (неонатологом) в день аутопсии с обязательным указанием, каким является диагноз: «предварительным» или «окончательным». При оформлении «предварительного» диагноза или пересмотре «окончательного», после завершения комплекса морфологических исследований, оформляется новое «окончательное» или «взамен окончательного» врачебное свидетельство о перинатальной смерти.

11. Патологоанатомическому исследованию подлежат все трупы умерших в лечебных учреждениях детей, в возрасте от 0 суток до 18 лет включительно.

12. При наличии признаков или подозрении на насильственную смерть осуществляется судебно-медицинское исследование.

13. В случаях смерти детей вне стационара при отсутствии признаков насильственной смерти, вопрос о необходимости патологоанатомического исследования решается главным врачом лечебного учреждения, наблюдавшего данного ребенка при жизни.

14. Обязательному патологоанатомическому исследованию подлежат дети, умершие вне стационара при следующих обстоятельствах: от инфекционных заболеваний или при подозрении на них; от онкологических заболеваний при отсутствии гистологической верификации опухоли; при заболеваниях, связанных с последствиями экологических катастроф; при «синдроме внезапной смерти» с максимальным гистологическим, бактериологическим и вирусологическим изучением органов.

15. В случаях внезапной смерти детей, не находившихся на диспансерном учете, вне лечебного учреждения, трупы умерших подлежат вскрытию судебно-медицинским экспертом. Патологоанатом может быть привлечен для консультативной помощи по договоренности с Бюро судебно-медицинской экспертизы.

направляющего труп

НАПРАВЛЕНИЕ

Направляется труп гр. ____________________________________________________,

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

(фамилия, имя, отчество умершего полностью)

_____________ года рождения, проживавшего по адресу: ______________________

_________________________________________________, для судебно-медицинского

(патологоанатомического) исследования.

Цель исследования — определение причины смерти.

Дата последнего обращения в поликлинику _________________________.

______________________/_______________________________

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

(подпись врача) (расшифровка подписи)

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector